신경치료, 근관치료란? - 신경치료 과정과 자가진단법

안녕하세요~ 친절한진실장입니다^^

신경치료는 충치가 심해 통증이 있는 치아를 빼지 않고, 최대한 살려서 사용할 수 있도록 하는 치과치료입니다. 

충치가 깊어 신경까지 침범한 경우 신경치료가 필요합니다. 신경치료는 신경을 제거하고 치과재료를 채워 넣는 치료입니다. 치료 후에는 치아가 약해져 부서지기 쉬우므로 치아 전체를 씌우는 보철치료가 필요합니다. 

신경치료 자가진단

다음과 같은 증상이 있다면 신경치료가 필요할 수 있습니다. 해당되는 항목이 있다면 하루라도 빨리 치과에 가셔야 됩니다. 

1. 차갑거나 뜨거운 음식을 먹을 때 이가 시리거나 통증이 있다. 

2. 이가 흔들리고 씹을 때 아프다. 

3. 지속적으로 날카롭게 찌르는 통증이 있다. 

4. 치아 뿌리 쪽 잇몸에서 여드름 같은게 생기거나 고름이 나온다. 

신경치료 과정 

신경치료는 치아 속의 신경을 제거한 후 그 공간을 확대하고, 소독한 뒤 치과재료를 채워 넣는 방식으로 진행합니다. 

신경치료는 여러 단계의 치료과정을 거치게 됩니다. 우선 치아 상태를 검사하기 위해 x-ray사진 촬영을 하고, 통증없이 치료하기 위해 치과 마취를 합니다. 충치가 있는 부위는 모두 제거하고 치아뿌리 쪽으로 미세하게 남은 신경까지 완전히 제거하기 위해 추가적인 확대와 함께 소독액을 이용하여 세척합니다. 완전히 제거한 뒤에는 치아 속 공간을 고무 같은 성질의 치과재료로 채우고 나머지 부분은 단단한 재료로 메웁니다. 근관치료가 완료되면 크라운을 씌워 음식을 씹을 수 있도록 치료를 마무리 합니다. 

1. 충치가 있는 치아 부위와 오염된 신경조직을 제거 합니다.  (충치제거 및 치수제거)

2. 치과기구가 용이하게 접근할 수 있도록, 신경이 있는 길을 넓히는 치료를 합니다. (근관확대)

3. 오염된 신경조직이 있었던 공간을 깨끗하게 세척하는 치료를 반복합니다. (근관세척)

-> 염증이 심한 치아일 수록 근관세척 치료 횟수가 많아집니다. 

4. 염증소견이 없을 때까지 근관세척 후, 신경이 있었던 공간에 치과용 재료를 채워 넣습니다. (근관충전)

5. 충치로 인해 제거 되었던 부위를 단단한 재료를(레진코어 또는 기둥) 이용하여 채워 넣습니다. (치아충전)

6. 최종적으로 치아 외형 복원과 저작기능을 회복하기 위하여 크라운 보철을 씌우도록 합니다. 

신경치료 Q&A

◈ 신경치료 후 크라운 보철을 꼭 씌워야 하나요?

신경치료 후에는 보철치료를 하는 것이 좋습니다. 신경치료를 한 치아는 충치로 인하여 많은 손상이 있었고, 치료과정에서 추가적인 치아삭제를 해야 되기 때문에 약해져 있습니다. 또한 신경치료를 하게 되면 치아는 더이상 영양공급을 받지 못하게 되므로, 자극이 가해지면 쉽게 부서지게 됩니다. 그렇기 때문에 신경치료는 치아 보호 차원으로 보철를 씌우는 치료를 이행하는게 좋습니다. 결과적으로 보철치료를 하면 씹는 기능과 외형도 나아지므로 기능적인 부분과 심미적인 부분까지 회복될 수 있습니다. 

◈ 신경치료 한 번 받고 나니깐 이제 안 아픈데, 꼭 더 치료 받아야 하나요?

아프지 않더라도 치료를 이어서 끝까지 받아야 합니다. 치료를 받지 않으면 치아에 신경을 제거하기 위해서 뚫어놓은 구멍을 통해서 음식물과 타액 등이 침투하여 주변으로 뿌리끝에 고름이 생기고 주변으로 염증이 확대되어 치조골까지 파괴되면서 결국은 치아를 발치할 수도 있습니다. 자각증상이 없어도 문제가 있을 수 있는 소지가 많음으로, 신경치료를 한번 시작했으면 치료를 마무리 지어야 되겠습니다. 

◈ 신경치료 중인데, 씹을 때 마다 불편해요. 정상적인건가요? 

신경치료 중에는 치아가 민감해 질 수 있습니다. 이는 치아와 치조골을 연결하는 치주인대가 예민해져 있기 때문입니다. 그러나 통증이 지속하거나 붓고 참기 어려울 정도라면 치과에 알려야 합니다. 또한 치료가 완전히 끝난 뒤에도 씹을 때 건강한 치아와는 다른 느낌이 들 수 있습니다. 이는 100% 완벽하게 신경을 다 제거할 수 없기 때문에 나타날 수 있는 증상입니다. 

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