치과위생사의 지식저장소

안녕하세요~ 친절한진실장입니다 ^^

막니, 고통이, 살인니, 나는죽었니, 조졌니..

여러분 이 단어들을 보면 뭐가 떠오르시나요? 요즘 네티즌 사이에서 사랑니 대신에 붙여준 또 다른 이름이라고 합니다. 사랑니 때문에 얼마나 힘들고 고통스러웠으면 저런 별명이 생겼을까요? ㅜㅜ 이처럼 사람들을 공포에 떨 정도로 고생을 시키는 사랑니는 바로 매복사랑니발치가 디겠습니다.

 


원래 사랑니의 어원은 "사랑을 깨달을 나이에 나는 이" 즉, 이루어지지 않는 첫사랑이 아픈것과 비슷하다고 해서 붙여진 이름이라고 합니다. 사랑니발치의 무서운 이면과 다르게 뜻이 너무 낭만적인거 아닌가요? 또 다른 말로는 살 속안에 파묻혀 있기 때문에 "살 안에 있는 이"라는 뜻으로 "살안니"로 부르다가 점차 변해 사랑니가 됐다는 말도 있습니다. 사랑니는 세번째로 난 큰 어금니이며, 치과 의학용어로는 제3대구치라고도 합니다. 


구석기시대에 우리 선조들은 과일, 채소, 곡물, 씨앗 등을 생식을 했기 때문에 턱관절이 발달하여 그때 당시에는 사랑니가 큰 어금니의 역할로서 사용했을 거라고 추정하고 있습니다. 하지만 점점 인류는 발전을 거듭하면서 음식을 생으로 먹지 않고, 익혀서 먹는 식습관으로 변화되면서 점점 턱관절이 퇴화됨으로써 지금의 사랑니는 기능은 잃었지만, 자라나게 되는 것이라고 합니다. 이러한 변화로 인류는 점차 얼굴이 작아지고 턱이 좁아지면서 대부분의 사랑니가 똑바로 나지 못하고, 옆으로 누워 나거나, 턱뼈속에 파 묻힌채로 나오지 못하는 경우가 생기게 되는 겁니다. 



저는 참고로 매복사랑니를 3개나 뽑은 당사자로서 환자분들께서 어떤 마음으로 병원에 오셨고, 또 체어에 누워 계시는지 누구보다도 잘 압니다. 저때는 따뜻한 말 한마디와 따뜻한 손길이 절실히 필요하다는 것을요 ㅜㅜ 매복사랑니발치 때문에 고통받고, 고민하고 계신분들은 너무 걱정하지 마세요. 천하의 겁쟁이인 저도 3개씩이나 뺏으니깐 용기를 가지세요~ 


◈ 모든 사람들이 사랑니를 다 가지고 있을까요?

그렇지 않습니다. 사랑니는 누구나 다 가지고 있는 것은 아니며, 하나도 나지 않는 경우도 있고, 나더라도사람마다 위치(위, 아래)나 개수가 다르기도 합니다. 성인인구의 약 7%정도는 사랑니가 아예 나지 않는다고 하네요. 애초에 사랑니가 나지 않으신분들은 정말 복 받으신거예요! ^^


 사랑니 꼭 빼야할까요?



그렇지 않습니다. 만약 사랑니가 위, 아래 똑바로 나있고 서로 잘 맞물려서 교합이 된다면, 사용하시면 되겠습니다. 하지만 사랑니는 입 안의 가장 안쪽에 위치해 있기 때문에 칫솔모가 제대로 닿기 어려운 부위이, 이물질이 껴도 제거하기가 어렵기 때문에 충치가 생기기 쉽습니다. 그렇기 때문에 평상시에 올바른 칫솔질로 구강위생관리에 철저히 신경쓰면서 사용하셔야 합니다. 




하지만, 랑니가 위쪽이든 아래쪽이든 한쪽만 나 있다면, 이는 전혀 치아로서의 기능을 하지 못하므로 장기적으로 봤을때는 발치를 하는게 맞습니다. 또한 사랑니가 잇몸안에 반쯤 파묻혀 더이상 맹출하지 못하거나, 사랑니 머리가 다 맹출했으나 삐뚤게 나왔을 경우 충치와 구강질환을 야기하기 때문에 이 또한 발치를 하는게 좋습니다. 사랑니는 입안 가장 깊숙한 곳에 있다보니 일반치아 발치와는 다르게 사랑니 발치와 매복사랑니 발치는 대수술에 해당될 수 있습니다. 


 매복사랑니 발치 과정은?



일반적으로 파노라마 엑스레이 사진촬영을 통해서 사랑니의 위치와 뿌리의 방향, 형태 등을 파악해야 합니다. 이때 가장 중요한 부분은 바로! 신경의 위치를 파악하는 겁니다. 치아 속에는 혈관과 신경이 있는데, 각각의 치아의 신경다발이 하치조신경관과 연결되어 있기 때문에 신경다발이 들어있는 하치조신경관은 절대 건드리거나, 상처를 입히면 안되는 곳이 되겠습니다. 만약 하치조신경관이 손상될 경우 입술 및 잇몸의 감각이 둔해지는 마비 증상이 생기게 됩니다. 짧으면 몇개월 안에 완치가 되지만, 드물게 영구적으로 감각이상이 생기는 경우도 있습니다. 그렇기 때문에 사랑니의 뿌리가 신경과 근접해 있으면 매복사랑니 발치의 난이도가 높은 고난도의 술식입니다. 



파노라마 엑스레이 사진은 평면에 압축시켜 보여주기 때문에 여러 구조물들이 겹쳐서 정확한 판독에 한계가 있습니다. 파노라마 엑스레이 촬영 후 사랑니 뿌리와 하치조신경관이 근접해 보이거나 겹쳐 보일 경우, CT를 통해 3차원적으로 구강상태를 분석하여 사랑니 뿌리와 신경의 위치를 정확하게 분석하는 과정이 필요하겠습니다. 이런 경우 가끔식 환자분들께서 CR 촬영을 거부하는 경우가 종종 생깁니다. 이유는? 바로 금액 때문이지요. 여러분!! 걱정마세요. 사랑니를 발치하기 위해 필요한 CT 촬영은 보험혜택이 된답니다~^^


 매복사랑니 발치 후 통증은?



결론만 말씀드리자면, 아픕니다.ㅜㅜ 그리고 발치의 난이도에 따라 통증도 비례하다고 보시면 되겠습니다. 하지만 개개인마다 통증을 느끼는 정도는 차이가 있습니다. 하지만! 걱정마세요! 저희에게는 처방된 약 안에 진통제가 있으니깐요~ 통증이 있다고 할 지언정 일상생활에 전혀 지장을 주거나 하지 않을 정도의 통증이라고 보시면 되겠습니다. 우리들은 어엿한 성인이잖아요. 성인이라면 충분히 참을 수 있습니다. 이렇게라도 애써 위안을 삼아봐야겠네요. 사랑니를 제때 발치하지 않고, 미루다가 더 고생하시게 되는 일은 절대 없길 바라겠습니다. 


매복사랑니 발치 후 주의사항을 잘 지켜주셔야지만 2차 염증을 예방하고, 빠르게 회복할 수 있습니다. 다음 포스팅 내용은 매복사랑니 발치 후 주의사항과 주의사항을 지키지 못했을때 일어날 수 있는 증상과 합병증에 대해서 알아보도록 하겠습니다.

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이상 친절한진실장이였습니다!

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