치과위생사의 지식저장소

안녕하세요~ 친절한진실장입니다^^

여러분들은 사랑니 발치를 해보신적이 있으신가요? 저는 위, 아래 4개 다 사랑니가 난 여자였어요ㅜㅜ 이거원.. 이부자도 아니고..

그것도 하악은 완전매복사랑니여서 엄청 힘들게 수술발치 한 케이스 였답니다. 그때 당시 수술발치 한 당일부터 그 다음날까지 지혈이 안되서 이러다가 죽는거 아닌가 싶을정도로 무서웠던 추억?이 있네요. 만약 사랑니발치 지혈제에 대해서 알았다면 이런고생은 적어도 안했을텐데.. 씁슬했죠..


사랑니 파노라마


오늘은 사랑니 발치시 임상에서 자주 사용되는 지혈제에 대해서 알아보도록 하겠습니다!


사랑니 발치 시 단순매복치 발치인 경우 압박 지혈시 출혈이 어느정도 잡히는 경우가 대부분이지만, 복잡매복치(복잡 매복 사랑니), 완전매복치(완전 매복 사랑니)발치시에는 수술범위가 넓고 수술시간도 길어질수 밖에 없기 때문에 지혈이 잘 안되는 경우가 많습니다. 그렇기 때문에 매복 사랑니 발치시에 부작용 및 합병증, 출혈 등등을 최소화 하고 환자분들의 편의와 더 나은 경과를 위하여 지혈제를 사용하는 경우가 많습니다. 



써지셀(Sugicel), 헤모스폰(Hemospon), 테루플러그(Teruplug), 큐탄플러스트(Cutanplast), 가이드플러그 등등..

임상에 주로 사용되는 치과용 사랑니발치 지혈제 제품명들을 쭉 나열해 봤습니다. 서로 각기 다른 이름을 갖고 있지만, 지혈제로써 똑같은 역할을 한다고 보시면 되겠습니다. 


사랑니발치 지혈제


참고로 본원에서는 큐탄플러스트를 사용하고 있답니다. 오늘 포스팅에서는 사랑니발치 지혈제를 통틀어서 보기쉽게 큐탄플라스트라고 칭하겠습니다.


큐탄플라스트


무균처리 된 흡수성 젤라틴 스폰지 지혈제

1통 - 24개 (가로x세로x높이 10mm x 10mm x 10mm)

1g의 정제된 젤라틴 성분을 가지고 있는 흰색 사각형 모양의 스폰지가 소독 된 개별 포장으로 되어있으며, 한상자에총 24개의 큐탄플라스트 스폰지가 들어있습니다. 상자를 열어보면 이렇게 두개씩 포장되어 있는데 치과에서 사용할때 1개씩 사용하기때문에, 조금더 편리하게 사용하려면 사전에미리 아래 사진과 같이 잘라놓는것을 추천드립니다. 


큐탄플라스트 낱개


큐탄플라스트 스폰지는 임플란트 수술시나 외과적 수술시 지혈 및 상처보호를 위하여 사용하실 수 있습니다. 큐탄플라스트 스폰지는 여러가지 영역에서 사용할 수 있는 흡수성 지혈제로서 모세혈관에서 스며나오는 출혈 또는 정맥출혈을 즉각적으로 지혈시킬수 있습니다. 큐탄플러스 스폰지는 건조상태로 사용할수도 있고 또한 식염수 또는 트롬빈용액으로 적셔서 사용할수 있습니다. 저희는 건조상태로 사용하고 있답니다~ 건조상태로 사용할 경우에는 스폰지 조각을 고루 주물러 준 다음 출혈 부위에 대고 10~15초동안 가볍게 눌러줍니다. 


사각형 큐탄플라스트


 특징

1. 발치와에 사용하기 적당한 정육면체(1cm)의 크기입니다.

2. 개별 무균 포장으로 출혈관리 용이합니다.

3, 자체무게의 50배에 달하는 혈액을 흡수(지속적인 지혈효과)합니다.

4. 항생제와 함께 적용이 가능합니다.

5. 상황에 따라 제거하지 않아도 완전히 흡수(3주이내)합니다.

6. 환자에게 이물감이 없습니다. 



7. 알러지 반응을 일으키지 않습니다.(무독성)

8. 수술중 출혈 컨트롤이 가능합니다.

9. 상처부위에 감염이 발생하지 않도록 음식등의 유입을 차단시킵니다. 

10. 발치 위치의 상처 표면을 보호하고 통증을 적게 느끼도록 돕는다.

11. 치조골의 흡수를 방지하고 잇몸이 무너지는것을 막아 육아조직 형성을 촉진합니다. 

12. 지혈과 상처의 치유작용을 하며, 조직에 의해 완전히 재흡수 됩니다. 


 적용방법

1. 발치 

2. 발치와에 염증조직 소파 

3. 발치와에 지혈제 적용, 이때 혈액을 닦은 후 발치와에 맞는 적당한 사이즈의 지혈제를 충전하고 봉합 등으로 고정시켜주세요


지혈제의 효능이 이렇게나 많은지 저도 이번에서야 알았습니다. 치과용 지혈제는 비급여 재료이기 때문에 보험처리가 되지 않지만 환자분께서도 걱정하실 필요가 없는게 개당 1~2만원 사이로 비용이 저렴하기 때문에 때문에 크게 부담 가지실 필요가 없겠습니다 ^^ 매복사랑니발치시 1~2만 투자하셔서 앞서 말씀드린 지혈제 사용시 12가지나 되는 이점들을 톡톡히 챙기시길 바라겠습니다.^^

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이상 친절한진실장이였습니다!

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