치과위생사의 지식저장소

안녕하세요~ 친절한진실장입니다^^

오늘은 잇몸치료 시 치과에서 사용되는 페리오클린, 미노클린, 미노큐어 등등 잇몸 항생제 연고에 대해서 알아보도록 하겠습니다.


치주염


여러분 그거 알고 계세요?

전 세계 인구의 70%가 잇몸병 환자라는 사실을 !


잇몸병(풍치)이란, 구강 내 박테리아 감염으로 인해 치아를 지지하는 뼈와 잇몸에 손상을 미쳐 결국 치아를 상실하게 되는 질환을 말합니다. 최근 연구결과 이러한 구강 내 박테리아는 우리 몸속 혈관으로 들어가 잠재적으로 전신적인 건강문제까지 일으킨다고 보고가 되어 있는만큼, 환자 뿐 아니라 의료인 모두 잇몸병을 간단하게만 생각하고 방치해서는 안되겠습니다.  


잇몸병(풍치)이 전신에 미치는 잠재적 영향

1. 당뇨병: 2~3배

2. 뇌졸중: 2배

3. 만성호흡기 질환: 2~5배

4. 관상동맥질환: 2배

5. 조산: 4~7배 


(본원 기준으로) 잇몸치료를 받기 위해서 내원하시는 환자의 비율 따져봤을 때, 하루 평균 내원 환자의 40~50%를 차지한다고 볼수있는대요.


임상에서의 잇몸치료란? 

치주 스케일링 후 일정한 기간 간격으로 환자분이 내원하셔서, 1/3악씩 나눠서 치근활택술 또는 치주소파술을 하는 행위를 말합니다.

이때 치과용 잇몸 항생제 연고를 병행하여 같이 사용해주면 잇몸치료를 단독으로 진행하였을 때 보다 훨씬 더 좋은 효과를 볼수 있는대요.

치과용 연고에 대체 어떤 성분이 들어있길래 잇몸치료시 같이 사용되는지, 사용했을때 어떤 효능과 효과가 있는지, 사용 시 주의사항은 없는지 등등 낱낱이 알아보도록 하겠습니다! 


페리오클린, 미노클린, 미노큐어 등등..

임상에서 주로 사용되는 치과용 잇몸연고 제품명들을 쭉 나열해 봤습니다.

서로 각기 다른 이름을 갖고 있지만, 엄연히 따져보면 미노사이클린염산염이 주된 성분인 다 똑같은 치과용 항생제 연고들이라고 볼수있겠습니다.

그중에서 가장 대중적으로? 많이들? 사용하는 치과용 연고제가 미노클린 또는 페리오클린이 아닐까 싶네요.


치과용 항생제 연고


참고로 본원에서는 페리오클린을 사용한답니다~

오늘 글에서 치과용 항생제 연고를 통틀어서 보기쉽게 페리오클린이라고 칭하겠습니다.


미노클린


1시린지에 약 0.5g이 들어있으며, 치주염 치료의 주된 성분인 미노사이클린염삼염이 10mg이 들어있습니다. 페리오클린의 주된 효과는 잇몸병을 일으키는 세균에게 직접적인 항균작용 한다는 것입니다. 한 상자에 5개의 시린지가 들어있으며, 125,000원에 구매했으니, 1개의 시린지가 25,000원이라고 볼수있겠습니다. 통상 1주일에 1회 치주낭에 충분한 양을 주입하도록 하고, 원칙적으로 교차 감염방지를 위해 한사람당 1개의 시린지를 사용하도록 합니다. 


참고로 저희 병원에서는 잇몸치료 시 페리오클린을 병행하여 잇몸치료를 진행하고 있으며, 1명의 환자에게 1개의 시린지 단독사용을 원칙으로 하고 있답니다 ^^ 그리고 사용 한 팁은 바로 제거 후 폐기 하며, 추후 잇몸치료시 새 팁으로 교체하여 사용하고 있답니다~


치과연고


보관은 차광기물용기 안에 위치시키며, 실온(1~30℃) 암소보관 하도록 기재되어 있습니다. 즉,  1~30℃의 실온상태에서 기존에 개별포장되어 있는 저 은박지 비닐 상태를 유지시켜 주며 직사광선을 피한 어두운 곳에 보관하라는 뜻으로 보시면 되겠습니다. 


페리오클린 사용 시 주의사항


1. 이 약의 사용에 있어서 내성균의 발현을 방지하기 위하여 감수성을 확인하고 치료상 필요한 최소기간만 투요하는 것이 바람직합니다.

2. 임산부 및 임신 가능성이 있는 여성, 소아에 대한 안전성은 확립되어 있지 않기 때문에 사용하지 않도록 합니다.

3. 투여시 일시적인 동통, 자극이 나타날수 있으므로 주의하도록 합니다.

4. 투여 전 치태조절 및 치석제거술 하에 투여하도록 합니다.

미노클린 사용방법

5. 치주낭 깉숙이 약물이 도닥할 수 있도록 주입기의 선단 부분을 깊게 삽입하여 주입하도록 합니다.

6. 주입 직후 격렬한 가글 및 물 포함 음식섭취는 1시간 동안 피하도록 합니다. 

 


◈ 치과용연고가 잇몸치료에 필수적인가?

치아와 잇몸을 구강내 박테리아와 프라그로부터 건강하게 지키는 것은 매우 중요합니다. 특히 잇몸병(풍치)은 박테리아성 질환입니다. 이들 박테리아는 잇몸치료 후에도 일부 구강 내에 잔존함으로써 잇몸치료를 어렵게 하며, 재발률을 높이고, 나아가 치아상실의 주요원인이 되며 전신건강을 위협하게 됩니다. 따라서 효과적은 잇몸치료를 통해 잇몸병으로부터 치아를 지키고, 건강한 전신을 유지하기 위해 항생제의 선택은 필수입니다. 그러나 항생제의 처방시 내성 및 위장장애, 간독성 등의 위험이 수반되는 반면, 치과용연고는 이러한 위험요소를 최소화하며, 1회 주입으로 1주일간 약효를 지속시켜줍니다.


미노클린 효과


치과용 연고의 특성

1. Drug delivery system (DDS)

구강내 약물투여에 있어 가장 어려운 문제는 국소적으로 유효약물농도를 유지할수 있느가 하는 점입니다. 미노클린, 페리오클린 치과용 연고는 이와같은 사용이 가능하도록 개발된 최초의 치과용 약제입니다. 미노사이클린 염산염을 안정화시키기 위한 마이크로캡슐 타입의 연고제입니다. 페리오클린치과용연고는 잇몸에 직접 약물을 투여하여 잇몸 질환의 원인균을 제거하고 재발을 막아 건강한 잇몸을 유지시키고 치아상실(충치) 및 전신질환을 예방합니다.


2. 1주일에 1회 사용 

유효약물농도가 장시간(1주일) 지속되므로, 주1회 사용만으로도 충분히 약효를 지속시킬수 있어 의사와 환자의 편의를 높일수 있습니다.


3. 우수한 항균효과

치주질환 원인균에 가장 유효한 약제사용으로 치주질환 원인균을 억제하고 잇몸을 건강하게 만들어 줍니다. 


사용방법

1. 본제는 양치 등 치태조절 하에 사용하십시오.

2. 투여 전 치석제거술 등을 시행하는 것이 바람직 합니다.

3. 치주낭 깊숙이 약물이 도닥할수 있도록 시린지의 팁 부분을 깊게 삽입하여 주입하십시오.

4. 주입 직후 격렬한 세구 및 음료 또는 으식의 섭취는 피하십시오.

5. 교차감염을 방지하기 위해 1인 1시린지 사용을 하도록 합니다.


잇몸병 재발율을 높이는 박테리아 억제효과!

먹는 항생제 처방으로 인한 내성 및 위장장애, 간 독성의 위험은 NO!

일주일에 단 1회 주입으로 일주일간 약효지속!



페리오클린의 효능 & 효과 

1, 국소투여 항생제 

먹는 항생제와 다르게 감염된 잇몸 안에 직접 약물을 주입하여 내성이나 위장장애와 같은 부작용이 없습니다.


2. 우수한 약효지속력

한번 사용으로 효과가 일주일간 지속됩니다.


3. 높은 잇몸박테리아 억제율 

경구용 항생제보다 150배의 효과를 보이며 1회 투입 시 약효가 7일간 지속적으로 유지됩니다.


4. 잇몸치료 후 재발율 감수

잇몸병을 일으키는 박테리아를 확실히 제거하므로 오래도록 건강한 잇몸 유지가 가능합니다.


부작용

잇몸출혈

내성 

염증상 


임상에서 흔히 쓰이는 치과용 항생제 연고에서 대해서 알아보았습니다. 잇몸치료시 왜 치과용 연고가 병행되어 사용됐는지 이제 조금은 이해가 되실까요? 사용방법 및 사용시 주의사항, 보관방법에 대해서 숙지하여, 임상에서 최소한의 실수를 줄여보도록 합시다 ^^ 


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이상 친절한진실장이였습니다!

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