치과수면치료로 통증없이 편안하게 치과치료 받으세요~!

안녕하세요~ 친절한진실장입니다^^

치과치료라고 하면 제일 먼저 떠오르는 것은 아마도 공포, 두려움, 통증과 같은 부정적인 감정이 아닐까 싶습니다. 귀를 자극하는 기계소리, 치과 특유의 약 냄새, 그리고 아무것도 보이지 않는 두려움, 이 모든게 복합적으로 작용하여 모든 신경을 날카롭게 만드는 게 아닐까 싶습니다. 저 또한 치과에서 근무하지만 치과치료는 아직까지도 무섭고, 두렵습니다.ㅜㅜ 치료는 해야되지만 선뜻 나서지는 못하고 차일피일 미루다가 결국은 상황만 악화되어 더 안좋은 결과를 초래하는 경우를 보면 안타까울 때가 많습니다. 이런경우 치과 수면치료를 고려해 볼수 있겠습니다~!! 더이상 치과치료를 무서워 하지 마세요. 그리고 미루지 마세요. 

- 치과 수면치료 -

먼저 치과수면치료 중 대표적으로 많이 사용되는 3가지 종류에 대해서 알아보도록 하겠습니다. 

◈ 치과 수면 마취제의 종류

1. 가스흡입 진정요법

2. 경구 진정용법

3. 정맥 진정용법

1. 가스흡입 진정요법 (아산화질소, N20)

웃음가스, 해피가스라고도 불리며, 주로 소아치과 치료시 많이 사용됩니다. 150년전부터 임상에서 사용되어오고 있고, 인체에는 무해하며 체내 잔류가 없어 안전니다. 특히 선진국에서 소아 치과치료시 많이 사용하는 진정요법 되겠습니다. 하지만 성인 치과치료시 단독으로 사용하기에는 진정의 효과가 약할 수 있습니다. 

2. 경구 진정요법 (포크랄, 유시락스 등)

포크랄, 유시락스와 같은 약물을 경구투여하여 사용합니다. 가스흡입 진정요법과 마찬가지로 주로 소아치과 치료시 많이 사용됩니다. 포크랄은 시럽 제형으로 되어있으며, 소아과나 대학병원 응급실에서 사용되는 가장 보편적인 수면제이며, 유시락스는 알러지 코감기약이지만 수면제 기능이 있어 함께 사용됩니다. 아이의 체중에 맞게 약의 용량을 조절하여 사용됩니다. 

3. 정맥 진정요법 (미다졸람, 프로포폴, 프리세덱스 등)

약물을 정맥내로 주사하는 방법으로 진정요법 중 가장 효과가 강합니다. 미다졸람, 프로포폴, 프리세덱스가 대표적으로 많이 사용됩니다. 프로포폴은 진정효과가 뛰어나지만, 신장 또는 심장질환이 있는 분들에게는 위험성이 높습니다. 미다졸람은 진정효과가 떨어지지만, 프로포폴보다 안전하고 부작용도 적습니다. 미다졸람 약물을 사용시에는 이를 해독해줄수 있는 플루마제닐이라는 해독제가 꼭 필요하겠습니다. 이는 수면치과 치료 시 깨어나지 않을 경우, 플루마제닐을 사용하면 이러한 증상을 호전 시킬 수 있겠습니다. 그러나 이러한 일은 절대 없어야 겠죠 ㅜ

◈ 치과에서 사용되는 수면마취는?

 치과에서 사용되는 수면마취제는 우리가 위나 대장 수면내시경을 받을 때, 사용되는 것과 동일하며, 의식하 진정요법이라고 합니다. 치과 수면치료시에는 전신마취제를 사용하지 않습니다. 완전히 잠에 들지 않기 때문에 어느정도 의식이 있고, 가벼운 물음에도 답할수 있으며 자발적인 호흡이 가능하기 때문에 비교적 아정적인 상태에서 치료를 받을 수 있겠습니다. 치과 수면치료는 의식이 일정수준 진정된 상태로 있기 때문에 치과치료에 대한 공포와 불안감을 없애주어 편안하게 치과치료가 가능하게 하며, 통증을 느끼지 않게 됩니다. 이는 시술과정을 기억하지 못하고, 한숨 자고 일어나면 치료가 끝나 있어 편안하게 치과치료를 받는데 도움을 줄수 있겠습니다. 치과 수면치료는 부정적인 정신적인 요소를 경감하고, 빠른 시술로 정신적, 신체적 부담이 회복도 더 빠른 편입니다. 

◈ 치과 수면치료는 어떤 환자에게 적합할까?

- 행동조절이 어려운 소아 치과치료 시 

- 치과치료에 대해 극심한 치과 공포증이 있으신 분

- 긴 치료시간을 견디기 힘든 고령환자나 전신질환이 있으신 분

- 여러개의 치과치료 및 수술을 한꺼번에 하기를 원하시는 분

- 턱관절이 안좋아 오랫동안 입을 벌리기 힘드신 분

- 조그마한 반응에도 구역반사가 심하신 분

- 치과치료 시 국소마취가 잘 안되시는 분

-> 이런분들에게 치과 수면치료를 추천드립니다.

환자분들께서 많이들 물어보시는 질문 중 하나가 "수면마취를 하면 머리가 나빠지고, 나중에 치매에 걸린다."라는 잘못된 정보가 있는데, 치과 수면마취는 근복적으로 전신마취와는 다른 방법이므로 몸에 해로울게 없으니 너무 걱정하지 마세요 ^^

수면마취를 하기 위해서는 꼭 환자분의 체온, 심박수, 혈압, 맥박, 혈중 산소포화도, 이산화탄소량을 감시할 수 있는 장치들이 갖추어져 있는지 확인해 보셔야 합니다. 또한 응급사태를 대처할 수 있는 술자 또는 약물 및 장비 등이 구비되어 있는지 확인해 봐야 합니다. 

◈ 치과 수면치료 시 준비사항 및 주의사항

1. 반드시 보호자와 동반하여 내원해주십시오.

2. 수면마취 하는 날에는 절대 운전하지 마십시오. 치료가 끝나도 한동안은 약기운이 남아있어, 어지러움 증상이 있으므로 집까지 대중교통이나 택시를 이용해 주십시오.

3. 수면마취 당일 6시간 전에는 금식을 해주십시오. 구토시에 토사물이 기도로 들어갈 경우, 기도를 폐쇄하여 호흡이 안되거나 토사물이 폐로 흡인 될 경우 폐렴을 유발할 수 있습니다. 

4. 산소포화도 측정 시 메니큐어가 있으면 오류가 날 수 있으니, 꼭 지우고 내원해 주십시오.

5. 처음에는 물과 쥬스부터 섭취하시고, 너무 뜨겁거나 자극적인 음식은 피하시고, 식사는 부드러운 음식이나 죽과 같은 유동식을 드시는 것이 좋겠습니다. 

6. 전신질환이나 복용중인 약이 있을경우, 상세히 말씀해 주십시오. 주치의와 상담이 필요할 수 있습니다.

7. 비호흡이 안되시는 분들, 코감기 걸리신 분들, 편도가 부어있으신 분들, 수면 무호흡이 있으신 분들은 미리 말씀해 주십시오.

8. 당일은 충분한 휴식을 취해 주십시오.

이제 더이상 치과치료 미루지 마세요! 그리고 겁먹지 마세요! 치과치료를 안받고 상황을 더 악화시킬바에는 때로는 치과 수면치료의 도움을 받아서라도 치료를 받는 것을 권유드립니다. 치과 수면치료가 치과치료를 어렵게 받으셨던 분들에게 많은 도움이 되었으면 좋겠습니다. 하지만 너무 남발하시면 안되겠지요? 좋은것도 과하면 뭐든 해가 된답니다. 

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