충치예방치료 1 - 불소겔, 불소바니쉬, 불소이온도포

안녕하세요~ 친절한진실장입니다^^

소아환자의 경우 유치는 충치의 진행 속도가 성인에 비해 빠르고, 양치습관이 서툴기 때문에 사전에 충치를 예방하는 것이 매우 중요하다고 볼수 있겠습니다. 충치를 예방하는 방법으로는 정기적인 구강검진, 올바른 칫솔질, 실란트, 불소도포 등이 있습니다. 여기서 불소도포와 실란트는 치료보다 예방의 효과가 더 강하기 때문에 성인보다는 소아와 청소년에게 더 적합하다고 볼 수 있습니다.  오늘은 불소가 치아에 어떠한 영향을 주고, 언제 어떻게 이용 해야되는지에 대해서 자세히 알아보도록 하겠습니다. 

 불소의 역할

불소를 치아에 바르면 치아표면에 붙어서 치아를 더욱 단단하게 만들어 줍니다. 세균의 배설물인 산이 치아를 녹이려고 하더라도 불소가 붙은 치아표면은 강해서 잘 녹지 않습니다. 이렇게 불소를 이용하면 충치를 예방할 수 있습니다. 불소가 좋은 치아우식 예방제라는 사실은 세계적으로 공인받고 있습니다. 침도 손상된 치아를 회복시키는 기능이 있지만, 불소는 침보다 더 강력하게 회복시킨답니다. 쉽게 말해 불소는 치아를 튼튼하게 만들어 주는데 1등 공신이라고 할수 있습니다!

 불소의 효과

1. 법랑질의 재광화를 촉진하여 치아면을 단단하게 만듭니다. 

2. 충치의 진행을 정지시키거나 되돌리는 항우식 작용을 합니다.

3. 내산성이 커 충치의 직적접인 원인이 되는 산에 대한 저항력이 커집니다.

4. 항균작용을 해서 세균증식을 억제합니다.

5. 불소도포 시 50%~80%의 충치예방 효과가 있습니다.

 불소도포 대상자

유치 맹출 후 행동조절이 가능한 만3세부터 영구치가 모두 맹출하는 15세까지가 적정 시기입니다. 유치가 나오는 유치열 초기부터 마지막 영구치가 나온 뒤 2년 후까지 불소도포를 지속적으로 시행해주면 효과를 극대화 할수 있습니다. 환자의 구강상태에 따라 3~6개월 간격을 두고 주기적으로 도포를 하도록 합니다. 이때 불소를 과다복용시 위험할수 있기 때문에, 대상자가 소아환자일 경우 의사소통과 행동조절이 가능해야 하며, 불소도포를 하기전 의료진과 충분히 상담 후 진행하는 것을 권고합니다.

 소아환자에게 안전할까요?

불소는 자연적익 물질로 과다복용하지 않는다면 인체에 무해한 안전한 물질입니다. 치과에서는 정해진 용법&용량으로 치아에만 도포하기 때문에 더욱 안전합니다.

 불소도포시 부작용

잘못된 용법&용량으로 시술시 반점치가 생기거나 구토증상과 같은 부작용을 일으킬수 있습니다. 그러나 치과에서 사용되는 제품들은 엄격한 규정으로 만들어진 제품만을 사용하기 때문에 이러한 부작용은 전혀 걱정하지 않으셔도 되겠습니다.

 불소도포 종류

치과에서 불소도포하는 과정은 용액을 면봉에 묻혀 4분 동안 치아전체에 반복 도포하는 고전적인 방법도 있지만, 요새는 치과 진료실에서 젤 형태의 불소를 사용하거나 이온 도입 방법을 사용합니다. 그중 불소 바니쉬가 충치예방에 가장 효과가 탁월하다고 보시면 되겠습니다. 

1. 불소 겔 

1) 조작이 용이 합니다. 

2) 향과 맛이 좋아 거부감이 적습니다.

3) 제품에 따라 60초 또는 3분~5분정도 물고 있으면 됩니다.

4) 트레이를 사용하여 모든치아를 동시에 도포할 수 있어 시간절약이 됩니다.

2. 불소 바니쉬

1) 일회용 브러쉬를 이용하여 제품을 치아에 발라줍니다.

2) 치아표면에 오랫동안 부착되어 있기때문에 효과가 좋습니다.

3) 협조도가 낮은 소아환자에게 적합니다.

4) 고농도의 불소가 함유되어 충치예방 효과가 탁월합니다. (약12.000~20.000ppm)

5) 불소를 삼킬 수 있는 위험이 적습니다.

3. 불소이온도포

: 불화나트륨(NaF) 용액을 Na+이온과 F-이온으로 분리시킨 다음, 환자의 몸에 약한 전류를 흘리면서 F-이온을 치아에 침투시키는 방법입니다.

1) 맛과 향이 없어 거부감이 없습니다.

2) 위, 아래 각각 시술하기 때문에 다른 시술보다 시간이 오래 걸립니다.

3) 전극봉을 잡고 시술하기 때문에, 협조도가 낮은 환자들에게 적합하지 않습니다.

4) 별로의 기계가 필요로 하기 때문에 치과에서 대중적으로 사용되지는 않습니다.

 불소도포 진행과정

1) 치아에 붙어있는 음식물잔사 및 치태를 치면세마로 제거해 줍니다.

2) 치아를 건조시켜 줍니다.

3) 치과의사 또는 치과위생사가 불소겔 또는 불소 바니쉬를 치아면에 도포합니다.

 불소도포 후 주의사항

1) 불소가 치아에 흡수되는데 필요한 시간 동안 1시간 정도는 음식섭취를 금합니다. 물도 마시지 마세요. 1시간 이후에는 물과 부드러운 음식을 드셔도 됩니다.

2) 불소도포 후 3~4시간 이후 식사를 할수 있습니다. 단, 뜨거운 음식은 피해주세요.

3) 불소도포후 하루동안 칫솔질, 가글은 하지 마세요. 물로만 헹궈주세요. 칫솔질에 의해 도포된 불소가 제거될수 있기 때문에,  다음날 아침에 칫솔질을 하는 것을 추천드립니다.

4) 불소도포 후 하루동안 탄산음료, 오렌지 쥬스, 커피, 알코올 섭취는 삼가해 주세요.

5) 혀로 치아를 건드리지 않도록 주의해 주세요.  불소가 치아에 충분히 흡수 될 떄까지 되도록 물리적 자극을 주지 않는게 좋습니다.

6) 침은 삼켜도 괜찮습니다. 하지만 거북할시 뱉어내도 무방합니다. 

7) 치아가 일시적으로 노랗게 보일 수 있습니다. 불소바니쉬 사용시 치아에 묻어있는 노락색은 천연 송진성분으로 점점 옅어지면서 자연스럽게 사라8) 집니다. 이때  다소 끈적이며, 쓴맛이 날 수 있습니다. 

불소도포는 치과에서 비급여 대상 진료입니다. 비보험 진료이지만 대게 3~5만원 이내로 가격부담이 크지 않으므로 걱정안하셔도 되겠습니다. 

유치를 가지고 있는 소아환자, 혼합치열기인 청소년기에 불소 도포시 영구치를 충치로 부터 보호할 수 있으며, 이밖에도 성인인 경우 교정중인 치아, 치아뿌리가 노출된 경우, 차갑고 뜨거운 것에 민감한 지각과민증을 가진 치아, 스케일링 후에 불소도포시 시린이 증상에 완하에도 도움이 됩니다. 

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