치과위생사의 지식저장소

안녕하세요~ 친절한진실장입니다^^

앞에서 건강보험 틀니에 대한 적용기준에 대해서 알려드렸다면, 오늘은 건강보험 전체틀니, 부분틀니의 비용과 AS(유지보수)기간에 대해서 알아보도록 하겠습니다. (오늘은 건강보험틀니를 보험 노인틀니라고 지칭하겠습니다~)


상악 금속상 완전틀니


2012년에는 건강보험 노인틀니의 본인부담금은 50%였습니다.

-> 예를 들어 보험 노인틀니 가격이 1악당(=1개당) 총 진료비가 100만원이라고 가정하자면, 본인부담금이 50만원이라고 볼수 있습니다. 더 쉽게 설명을 드리자면 보험 노인틀니 1악당(=1개당) 50만원을 부담하셔야 된다고 이해하시면 되겠습니다.


하지만, 2017년 11월부터 건강보험 노인틀니 본인부담금이 30% 인하되었습니다.

-> 예를 들어 보험 노인틀니 가격이 1악당(=1개당) 총 진료비가 100만원이라고 가정하자면, 본인부담금이 30만워이라고 볼수 있습니다. 더 쉽게 설명을 드리자면 보험 노인틀니 1악당(=1개당) 30만원을 부담하셔야 된다고 이해하시면 되겠습니다. 


건강보험 틀니사업에 많은 금액이 지원되면서 비로소 대상자들이 몸으로 체감할 수 있는 본인부담금을 50%에서 30%까지 인하하는 쾌거를 이룩했답니다.


자, 그럼 2020년 기준 건강보험 노인틀니 가격(본인부담금)에 대해서 알아볼까요?


 노인틀니 본인부담금(률)

대상자구분 

전체틀니, 부분틀니 

 건강보험가입

 30%

 의료급여수급권자

1종 

5% 

2종 

15% 

1. 건강보험 환자분이 틀니(전체틀니, 부분틀니) 제작 시 본인부담금은 30%가 되겠습니다.

2. 의료급여 2종 환자분이 틀니(전체틀니, 부분틀니) 제작 시 본인부담금은 15%가 되겠습니다.

3. 의료급여 1종 환자분이 틀니(전체틀니, 부분틀니) 제작 시 본인부담금은 5%가 되겠습니다.


 건강보험 노인틀니 가격

 레진상 완전틀니

대략 35만원 

 금속상 완전틀니

대략 41만원 

 부분 틀니

대략 43만원 


1. 건강보험 환자분이 레진상 완전틀니 제작시 노인틀니 가격은 대략 35만원이 되겠습니다.

2. 건강보험 환자분이 금속상 완전틀니 제작시 노인틀니 가격은 대락 41만원이 되겠습니다.

3. 건강보험 환자분이 부분틀니 제작 시 노인틀니 가격은 대략 43만원이 되겠습니다.




 의료급여 2종 시 노인틀니 가격

레진상 완전틀니 

대략 17만원 

 금속상 완전틀니

대략 20만원 

부분 틀니 

대략 21만원 


1. 의료급여 2종 환자분이 레진상 완전틀니 제작시 노인틀니 가격은 대략 17만원이 되겠습니다.

2. 의료급여 2종 환자분이 금속상 완전틀니 제작시 노인틀니 가격은 대락 20만원이 되겠습니다.

3. 의료급여 2종 환자분이 부분틀니 제작 시 노인틀니 가격은 대략 21만원이 되겠습니다.


 의료급여 1종 노인틀니 가격

레진상 완전틀니 

대략 5만원

금속상 완전틀니 

대략 5만원 

 부분틀니

대략 7만원 


1. 의료급여 1종 환자분이 레진상 완전틀니 제작시 노인틀니 가격은 대략 5만원이 되겠습니다.

2. 의료급여 1종 환자분이 금속상 완전틀니 제작시 노인틀니 가격은 대락 5만원이 되겠습니다.

3. 의료급여 1종 환자분이 부분틀니 제작 시 노인틀니 가격은 대략 7만원이 되겠습니다.


 의료급여시 보험임플란트와 보험틀니 본인부담금 비교

 대상자

 건강보험

임플란트

건강보험

틀니 

 건강보험가입자 

 30% 

30% 

 의료급여

 2종 

20%

15% 

1종

 10% 

5% 


보험 틀니와 보험 임플란트를 비교했을 때, 건강보험가입자일 경우 본인부담금이 30%라는 점은 같지만, 보험 노인틀니의 경우 의료급여(1,2종) 대상자들에게 보험 임플란트 보다 더 파격적인 본인담금 절감 혜택을 주었다는 점에 대해서 정말 높게 평가 드리고 싶습니다. 꼭 혜택을 보셔야 되는 취약 계층분들에게 정말 좋은 소식이 아닐수가 없습니다. 



 건강보험 임시틀니

상악 레진상 완전틀니


보험 노인틀니가 완성 되는 동안 식사도 하셔야 되고, 바깥 볼일도 보셔야 되기 때문에, 임시틀니가 필요한 경우가 있습니다. 그리고 이때 제작되는 임시틀니 또한 보험혜택이 가능합니다. 만약 임시틀니만 제작하는 경우는 비급여 대상입니다.

임시틀니는 치아가 없는 부위에 인공치아가 몇개가 들어가느냐에 따라서 비용이 각각 다르게 부담될 수 있습니다. 비용이 각각 다르다고 해서 부담가지실 필요없습니다! 임시틀니 제작 시 최대비용은 약 8만원 정도로 보시면 되겠습니다 ^^ 


- 보험 임시틀니 제작 시 임시 전체틀니가 됐든, 임시 부분틀니가 됐든 최대 비용 약 8만원이 되겠습니다.


여기서, 가장 중요한 키 포인트!!! 알려드리겠습니다.

임시틀니는 처음 보험 노인틀니를 상담받을 때, 보험 임시틀니 사용여부를 결정하셔야 합니다! 보험 노인틀니 제작 중간에 보험 임시틀니가 필요하다고 해서 보험혜택을 받을 수 있게 신청할수 있는 방법이 없기 때문에 꼭 임시틀니 사용여부를 처음 상담할 때 결정하셔야 합니다.


다음시간에는 건강보험 틀니 사용시 AS(유지보수)혜택에 대해서 알아보도록 하겠습니다.

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이상 친절한진실장이였습니다!

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